CONCEITOS BÁSICOS DO SEGURO.

Palavras horizontais

1. Grupo de médicos, clinicas, consultórios e hospitais. Dependendo do plano, o número de profissionais e locais referenciados e abrangência (nacional, regional ou preferencial) será diferente. Contamos com aproximadamente 40 mil referenciados, entre eles mais de 28 mil clínicas e consultórios e 1.700 hospitais. (17)
3. Termo que denomina que uma situação em um indivíduo atende às exigências para ingresso em um plano, tornando-se um segurado. (13)
5. É o tempo corrido e ininterrupto, contado a partir da data de início de vigência do seguro, durante o qual o segurado não goza do direito às coberturas que estejam sujeitas a no padrão de seguro contratado. (8)
8. É um percentual (estipulado pela empresa) descontado em folha de pagamento, referente à utilização em consultas, exames e terapias (atendimentos ambulatoriais). (14)
10. É o empregador, ou a associação de funcionários do mesmo empregador, que contrata o seguro com o Bradesco Saúde. Ele fica investido dos poderes de representação dos clientes perante o Bradesco Saúde, devendo a ela ser encaminhadas todas as comunicações ou avisos inerentes ao contrato, bem como a inclusão e exclusão dos clientes. (11)

Palavras verticais

2. É todo evento, exclusivo e diretamente externo, súbito, involuntário e violento, causador de lesão física, por si só e independente de qualquer outra causa, com data e ocorrência perfeitamente caracterizadas, que torne necessária a internação hospitalar do segurado ou o seu tratamento em regime ambulatorial. (16)
4. Qualquer pessoa que tenha vínculo com o segurado titular, mas não se enquadra na definição de dependente [ex.: mãe, pai, tio(a), neto(a), sobrinho(a)]. (8)
6. Cobertura para atendimentos ligados a doenças preexistentes de forma parcial, ou seja, não incluindo atendimento para procedimentos de alta complexidade, nos primeiros 24 meses de contrato. (3)
7. ) Indivíduo que conta com seguro mediante contrato e pagamento. Pode ser um titular, dependente ou agregado. (12)
9. Todos os serviços (internação, consulta, exames, etc.) que a seguradora oferece ao segurado. Há planos básicos e em certos casos é possível incluir à parte serviços especiais, por exemplo, ludoterapia, psicomotricidade, medicina ocupacional, etc. (10)
11. Ressarcimento das despesas médico-hospitalares não havendo garantia de pagamento 100%, sendo analisado de acordo com as condições contratuais do seguro contratado. (9)